การตรวจหาภาวะมีบุตรยากก่อนรักษาภาวะมีบุตรยาก
การตรวจหาภาวะมีบุตรยากสำหรับคุณผู้หญิง
การตรวจหาภาวะมีบุตรยากในฝ่ายหญิงจะเป็นการตรวจเช็กระดับฮอร์โมน และการทำงานของอวัยวะในระบบสืบพันธุ์ต่าง ๆ ไม่ว่าจะเป็นมดลูก หรือรังไข่ โดยจะตรวจหาความถี่ และความสม่ำเสมอของรอบเดือน อาการปวดท้องขณะมีรอบเดือน และประวัติการมีเลือดออกที่ผิดปกติทางช่องคลอด หรือการติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน ไปจนถึงประวัติการตั้งครรภ์ การแท้งบุตร และวิธีการคุมกำเนิดที่ใช้ในอดีต โดยจะใช้วิธีและเครื่องมือต่าง ๆ เช่น การทำอัลตราซาวนด์ การเอกซเรย์ และการส่องกล้องการตรวจหาภาวะมีบุตรยากสำหรับคุณผู้ชาย
การตรวจหาภาวะมีบุตรยากในฝ่ายชาย จะเป็นการตรวจระดับฮอร์โมน คุณภาพน้ำเชื้อ และการทำงานของอวัยวะในระบบสืบพันธุ์ เช่น อัณฑะ ท่อนำอสุจิ และหลอดเลือดต่าง ๆ รวมถึงตรวจสอบประวัติการบาดเจ็บ การผ่าตัดที่อวัยวะเพศ และประวัติการเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ โดยจะใช้วิธีการเก็บตัวอย่างอสุจิ การอัลตราซาวนด์สาเหตุของภาวะมีบุตรยาก
- ปัญหาเกี่ยวกับอสุจิ ไม่ว่าจะเป็นเรื่องคุณภาพของน้ำเชื้อในด้านปริมาณตัวอสุจิ การเคลื่อนไหว ความแข็งแรง และรูปร่างของอสุจิ และยังรวมถึงความผิดปกติจากอวัยวะภายในเช่น ภาวะเส้นเลือดขอดบริเวณอัณฑะ หรือท่อนำอสุจิตีบหรือตัน ซึ่งปัญหาอสุจินี้พบได้ถึง 40% ในคู่สมรสที่ต้องเผชิญกับภาวะมีบุตรยาก
- ปัญหาจากการตกไข่ มีหลายรูปแบบไม่ว่าจะเป็นไข่ตกน้อย หรือไข่ตกช้า และไม่สม่ำเสมอ โดยปัญหาจากการตกไข่นั้นถือเป็น 25% ของสาเหตุที่ทำให้คู่รักมีบุตรได้ยาก
- ปัญหาท่อนำไข่ตีบหรือตัน ทำให้ไข่ไม่สามารถไปปฏิสนธิกับอสุจิของฝ่ายชายได้ ส่งผลให้ไม่สามารถมีบุตรด้วยวิธีธรรมชาติ
- ปัญหาเรื่องมดลูก และปากมดลูก เช่น เนื้องอก ติ่งเนื้อ หรือพังผืดบริเวณมดลูกและปากมดลูก รวมถึงความผิดปกติของมดลูกที่มีมาตั้งแต่กำเนิด ซึ่งอาจเป็นหนึ่งในสาเหตุที่ทำให้การฝังตัวของตัวอ่อนเป็นไปได้ยาก
- ปัญหาเยื่อบุภายในช่องท้อง เช่นการอักเสบของเยื่อบุช่องท้อง และเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ จนทำให้เกิดพังผืด ถือเป็น 35% ของสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากในผู้หญิง
แนวทางการรักษาภาวะมีบุตรยาก
เนื่องจากสาเหตุของภาวะมีบุตรยากนั้นมีอยู่หลายสาเหตุด้วยกัน ทำให้แนวทางการรักษาภาวะมีบุตรยากนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละคน แต่จะมีวิธีการรักษาหลัก ๆ ดังนี้1. การใช้ยาเพื่อชักนำให้ตกไข่
การใช้ยาในการรักษาภาวะมีบุตรยาก อาจเป็นการรักษาด้วยยากิน หรือการฉีดยาก็ได้ ซึ่งเป็นแนวทางการรักษาสำหรับคุณผู้หญิงที่มีปัญหาเรื่องการตกไข่ผิดปกติ โดยจะใช้ตัวยาที่ช่วยเร่ง หรือเสริมให้มีไข่ตกมากขึ้น เพื่อเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์นั่นเอง2. การฉีดอสุจิเข้าโพรงมดลูกโดยตรง หรือ IUI
วิธีการรักษาภาวะมีบุตรยากสำหรับคู่ที่ฝ่ายหญิงมีท่อนำไข่ปกติอย่างน้อย 1 ข้าง และฝ่ายชายมีน้ำเชื้อผิดปกติเล็กน้อย สามารถทำได้โดยการฉีดอสุจิเข้าไปบริเวณโพรงมดลูกโดยตรง หรือที่เรียกว่า IUI (Intrauterine Insemination) เพื่อให้ไข่และอสุจิทำการปฏิสนธิกันได้3. การผ่าตัดเพื่อรักษาความผิดปกติบริเวณมดลูก
สำหรับคุณผู้หญิงที่มีเนื้องอก ติ่งเนื้อ พังผืด หรือความผิดปกติอื่น ๆ ที่บริเวณมดลูก อาจทำให้ตัวอ่อนฝังตัวได้ยาก แต่ก็สามารถเข้ารับการผ่าตัดเพื่อรักษาความผิดปกติเหล่านี้ ซึ่งถือว่าเป็นอีกหนึ่งวิธีในการรักษาภาวะมีบุตรยากได้ด้วยเช่นกัน4. การปฏิสนธินอกร่างกาย
การปฏิสนธินอกร่างกาย เป็นอีกหนึ่งแนวทางการรักษาภาวะมีบุตรยากที่ช่วยเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ให้สำเร็จได้ โดยการทำให้ไข่และอสุจิปฏิสนธิภายนอกร่างกายฝ่ายหญิง และเลี้ยงดูตัวอ่อนให้แข็งแรง ก่อนที่จะนำกลับเข้าสู่โพรงมดลูกของฝ่ายหญิง ซึ่งวิธีที่ได้รับความนิยมมากคือ- การทำอิ๊กซี่ (ICSI) เป็นการคัดเลือกอสุจิมาหนึ่งตัวและฉีดเข้าไปในเซลล์ไข่โดยตรง เพื่อผสมแบบ 1 ต่อ 1 ให้เกิดการปฏิสนธิ เหมาะกับกรณีที่ฝ่ายชายมีอสุจิน้อย หรือต้องการ คัดเลือกอสุจิที่แข็งแรงและมีคุณภาพดีที่สุด
